出張手術at奈良、MIセミナー、歯内療法専門医セミナー
先日、大学の友人から手術依頼があり、出張手術に行ってきました。
奈良で開業しているのですが、インプラント治療に際して、骨が不足しているため、その骨増生を依頼されました。
上顎骨の骨量を増やす手術ですが、一般的に「サイナスフロアエレベーション」、「サイナスリフト」と呼ばれます。
イメージ図です。
このように、骨を増やし、インプラントを埋入する骨量を増やします。
外科をそこそこやってると、難易度の高い手術でもないのですが、外科経験のない先生には、未知の領域。
本読んでもできないし、実習ができる領域ではないので、口腔外科としてのスキルが発揮される分野です。
彼の奥様も大学の同級生で、当日は、手術の介助に来てました。
手術がある程度終わり、こっそり僕らの写真を撮ったものをくれました(笑)
10年前に席を隣にして、一緒に勉強していた友人と仕事をするのも感慨深いです。
そして、日曜日は、大阪で2件セミナーを受講してきました。
午前(10〜13時)は、MI(Minimal intervention)のセミナー
まずは、新商品の紹介から。
当院でも使用している、材料ですが、改めてこの材料についての勉強です。
歯の治療の修復サイクルと言いまして
虫歯→治療→再虫歯→再治療→・・繰り返し→抜歯
という一連の流れをマテリアル(材料)サイドからのケアで食い止めるという考えです。
治療後のケアとしては
セルフケア：ご自身によるケア
オフィスケア：歯科医院での定期的なケア
マテリアルケア：材料による虫歯発生の抑制
マテリアル自体が、虫歯を抑制し、従来の物よりも、虫歯が発生しにくい環境を作るんです。
本題です。
MI(Minimal intervention)とは？
歯の治療において、歯質や歯髄への犠牲を最小限に抑え、本当に悪くなったところだけを削除して修復する治療法です。
昨今では、耳にすることもあるかもしれませんが、出来るだけ歯を削らず、出来るだけ神経を取らず、生まれもった歯を出来るだけ残して、歯の寿命を長くすることを目的とした考えです。
拡大鏡８倍を使用するようになり、う蝕の削除は、最小限に留めることも可能になり、専門の先生がどのようにMI治療を行っているのか学べ、非常に有意義なセミナーでした。
午後のセミナーが本命でしたが、こちらの方が収穫大です！！
また、この講師の先生は、東京で開業されている著名な先生なのですが、話もとても面白い。
僕は、けっこうツボで、笑っていたのですが、周りの反応は、薄かったような(笑)
そのせいか、僕が帰る時に講師の先生が話かけてきてくれました。
いや、一番一生懸命メモしていたからか？
トイレで一緒だったからか？
午後(13〜16時)からは、毎度の歯内療法のセミナーです。
「日本歯内療法学会 専門医セミナー」
午前のセミナーから会場が近く、歩いて来ました。
専門医の先生が受講するセミナーなのですが、専門医でなくても受講可能
専門医のレベルを知る上で、勉強になります。
今回は、「根管充填」についての内容でした。
根管充填とは、歯内治療の最後に根管内を封鎖するステップです。
歯内治療における最も重要なステップは、細菌の除去ですが、細菌を完全に除去するのは困難
細菌は、わずかながらにも残存してしまいます。
そのままで治療が終えてしまうと細菌が増殖し、病巣を作ってしまいます。
細菌の増殖する死腔(スペース)の存在しない環境をつくり、長期的に安定した予後を獲得するために、最終的に根管内を封鎖してしまうのです。
この根管充填の方法、材料ごとの長所、短所を勉強してきました。
セミナーの時間が少しかぶっており、お昼がなかったので、近くの通し営業のラーメン屋で昼？ごはん食べて帰りました。
